Mojcasopis.sk

Postihujú ženy od detského veku až po starobu, a keďže existuje paleta ich rôznych foriem, dôležité je na začiatku určiť správnu diagnózu a podľa toho infekcie liečiť.

Až u tretiny žien sa kvasinky v pošve vyskytujú bez akýchkoľvek príznakov a až ich premnoženie vyvolá nepríjemnosti.

Svrbenie – spoločný menovateľ
Pre väčšinu ochorení vonkajších pohlavných orgánov, ktoré sa prejavujú svrbením (alebo pálením), je typické, že majú kožný pôvod. Gynekológovia preto odporúčajú podráždenú kožu krátkodobo natierať kortikoidnými masťami.  „Pacientky by mali nosiť bavlnenú bielizeň,“ zdôrazňujú.  „A tú prať oddelene, dôkladne vypláchať, v rámci hygieny namiesto mydla používať detský olej a vyhýbať sa rôznym sprejom. Postihnutú oblasť treba udržiavať v suchu a obliekať si vzdušné oblečenie, vyhýbať sa napríklad sedeniu na koženke a uprednostniť hoci vankúš naplnený prírodným materiálom.“ Silné svrbenie a bolestivý pohlavný styk sprevádzajú aj atrofickú dystrofiu, ktorá sa najčastejšie vyskytuje po menopauze, často súvisí s inkontinenciou (únikom moču) a gynekológovia okrem podávania kortikoidných liekov ordinujú pri jej liečbe aj prípravky s obsahom estrogénov. Svrbenie sprevádza aj ďalšie diagnózy – napríklad zápal vlasových vačkov v okolí genitálií a Bartholiniho žliaz, ktoré sú umiestnené po obidvoch stranách pošvového vchodu a ich úlohou je zabezpečovať sekrét na zvlhčovanie vagíny. Lekári upozorňujú aj na to, že svrbenie môže byť niekedy sprievodným znakom cukrovky, chorôb pečene, hematologických (krvných) a iných chorôb.

Priveľa kvasiniek
Premnoženie kvasiniek, výtok z pošvy, bolesti a svrbenie znepríjemnili život už mnohým ženám. Pritom kvasinky (plesne) sa bez akýchkoľvek príznakov vyskytujú až u tretiny všetkých žien, len existujú v rovnováhe s ostatnými mikróbami v pošve a nepremnožili sa. Prečo k tomu dochádza?  „Častou príčinou je užívanie antibiotík napríklad pri angíne alebo iných zápalových chorobách, ktoré popri hlavnom pôvodcovi zlikvidujú aj ďalšie mikróby zabezpečujúce rovnováhu v pošve, čo býva dôvodom premnoženia kvasiniek,“ hovoria gynekológovia.  „ Medzi ďalšie faktory kvasinkového zápalu (mykózy) patrí nedostatočná (ale aj prehnaná) osobná hygiena, už spomínané poruchy metabolizmu cukrov, oslabenie imunity či hormonálna nerovnováha.“ Kvasinková infekcia sa prenáša aj pohlavným stykom, ktorý, prirodzene, žena so zápalom vníma ako bolestivý akt. U muža sa však infekcia prejavuje len zriedka bolestivým sčervenaním a svrbením predkožky, prípadne žaluďa. 

Ako mykózu spoznáme?
Nie je to ťažké. Popri úpornom a neprestávajúcom svrbení vonkajších genitálií infekciu často sprevádza sivobiely hrudkovitý výtok, ktorý pripomína tvaroh alebo zmes múky s vodou. Vonkajšie ženské genitálie bývajú sčervenalé, môžu byť aj opuchnuté, medzi pyskami ohanbia sa často vyskytujú belavé povlaky. Ak žena spozoruje niektoré z týchto príznakov, mala by okamžite navštíviť lekára. Ten  pri nekomplikovanom akútnom jednorazovom zápale obyčajne predpíše antimykotiká vo forme čapíkov (krémov, gélov), pričom ak nedôjde ku komplikáciám, liečba trvá tri až sedem dní. Čapíky sa zavádzajú do pošvy. Inou formou liečby je užívanie tabliet, ktoré pacientka prehltne a oblasť genitálií  „iba“ dôkladne umyje a osuší. Za istých okolností sa však zápal môže vrátiť, pri recidíve lekár odporučí dlhší čas liečby – až do štrnástich dní.

Vhodná prevencia
Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju infekcie, patrí hlavne vlhko v oblasti rodidiel, ktorému sú vystavované napríklad v mokrých plavkách, počas dlhých horúcich kúpeľov, rizikové môžu byť pošvové tampóny, vložky, dezodoranty, parfumované mydlá a spreje. Ženy náchylnejšie na infekcie by sa však mali okrem toho vyhýbať aj kúpaniu v jazerách, rybníkoch a vôbec v prírodných vodách.

Príznaky zápalov
• začervenanie
• pocit tepla
• zvýšená telesná teplota
• pálivá bolesť
• pichanie v podbrušku
• úporné svrbenie

Najčastejšie príčiny
• bakteriálna a kvasinková infekcia
• kožné ochorenie vonkajších pohlavných orgánov
• alergia
• prehnaná alebo nedostatočná hygiena

Dve otázky
Čo udržiava v pošve rovnováhu?
Najdôležitejším mikroorganizmom, ktorý medzi existujúcimi baktériami udržiava kyslé prostredie, a tým pošvu chráni pred vonkajšími škodlivými vplyvmi, je Laktobacil. Pri jeho nedostatku alebo oslabení dochádza k premnoženiu kvasiniek (plesní).
Môže na ženu preniesť kvasinkový zápal jej sexuálny partner?
Až štvrtina mužských partnerov žien, ktoré trápi mykóza, môže byť nosičom kvasiniek bez samotných príznakov ochorenia. Tí môžu svoje vyliečené partnerky (aj ktorékoľvek iné) mykózou nakaziť. Samozrejme, že nosičmi môžu byť aj muži, ktorí trpia viditeľným mykotickým zápalom predkožky alebo žaluďa penisu. Všeobecne platí, že pre samotný pár je počas liečby prospešné vynechať pohlavný styk alebo používať prezervatív. Pošvová mykóza sa však nepovažuje za pohlavne prenosnú chorobu.

Ako sa dožiť o dvanásť rokov dlhšie
Ak fajčíte, pijete veľa alkoholu, necvičíte a zdravo sa nestravujete, môže vám to skrátiť život až o dvanásť rokov. Taký je výsledok štúdie, ktorú zverejnil americký zdravotnícky časopis Archives of Internal Medicine. V spomínanom výskume dvadsať rokov sledoval tím odborníkov takmer päťtisíc ľudí. Za nadmerné pitie považovali u mužov viac ako tri poháriky tvrdého alkoholu denne, u žien viac ako dva. Nedostatočne cvičili ľudia, ktorí telesnej aktivite venovali menej ako dve hodiny týždenne, a nezdravo jedli tí, ktorí za deň skonzumovali menej ako dva kusy ovocia či zeleniny. Spomedzi ľudí so všetkými štyrmi zlozvykmi zomrelo 29 zo zdravotných dôvodov. V skupine, ktorá žiadne zlozvyky nemala, to bolo osem percent. Podľa hlavnej organizátorky výskumu Elisabeth Kvaavikovej tak ľudia z najnezdravšej skupiny boli zdravotne o dvanásť rokov starší ako tí z najzdravšej. Odborníci však upozorňujú, že zdravý životný štýl automaticky neznamená dlhovekosť, pretože v hre sú aj iné faktory, napríklad genetické.